首次发布！徐州感染率39.3％

温暖的春天季节 · 发表于 2023-10-24 14:18

日前

江苏首次发布

“幽门螺杆菌感染与耐药地图”

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省内8城的HP感染率

高于江苏省总体水平

“感染地图”显示，受检人群HP整体感染率为30.0%，其中成年人感染率为32.7%，儿童感染率为11.4%。在感染地图中，常州、镇江、泰州、徐州、苏州、南通、南京、扬州8个城市的感染率均高于江苏省整体感染率，其中常州最高为42.9%，淮安感染率最低为17.8％，徐州为39.3％。

2023版江苏省幽门螺杆菌“感染地图”

有文献指出儿童是幽门螺杆菌的易感人群在家庭内部被感染主要发生在12岁前父母均感染幽门螺杆菌子女感染率为69.34%这也提示有孩子家庭中的成年人要格外注意HP检测发现感染应积极根除生活中注意餐具不共用不对婴幼儿进行咀嚼后喂食避免HP在家庭内传染

两种常用抗生素存在高耐药

“耐药地图”显示，成人和儿童对克拉霉素的耐药率均超过50%，其中成人对克拉霉素的耐药率为51.9%，儿童对克拉霉素的耐药率为55.8%。该结果明显高于目前文献报道的耐药情况，据《中国幽门螺杆菌原发性抗生素耐药性的系统回顾和荟萃分析》中显示，克拉霉素的耐药率在2016至2020年达到34%。“耐药地图”同时显示，成人对左氧氟沙星的耐药率近40%，儿童对左氧氟沙星的耐药率为23.3%。成人对呋喃唑酮的耐药率为10%，儿童为4.7%。两个人群对阿莫西林和四环素基本不耐药。

2023版江苏省幽门螺杆菌“耐药地图”

不同城市耐药情况有差异

从“城市耐药地图”来看，江苏省13个设区市中发生的幽门螺杆菌耐药情况各有不同，差异较大。

淮安市是13个设区市中左氧氟沙星耐药率最高的城市，耐药率为66.7%。扬州市克拉霉素耐药率最高，为69.6%。盐城市是阿莫西林和呋喃唑酮耐药率最高的城市，分别为2.3%、20.9%。

不同城市的耐药情况差异提示，每个地区甚至每个人感染的幽门螺杆菌菌株不同，个体用药史及地方用药习惯也存在差异，所以HP感染者接受根除治疗时，如果能获得个人的幽门螺杆菌耐药情况，选择敏感抗生素，避开已知耐药的抗生素，理论上可以极大提升首次根除的成功率。

专家指出在幽门螺杆菌根除方面了解抗生素耐药情况非常重要不同的地区耐药情况及相应治疗是不一样的采用经验性治疗根除效果会有差异耐药问题

也是阻碍这个疾病防控的主要方面

75%的成年感染者携带“强毒株”

全省范围内，成人感染者携带的HP菌株中强毒株比例为75.6%，儿童感染者携带的HP菌株中强毒株比例为60.5%。

存在某些特定毒力因子的幽门螺杆菌菌株，能够助其定植在人的胃部并长期生存，甚至诱导肠分化和肠上皮化生，导致疾病发展至癌变不可逆阶段。省内强毒株占比较大，更应引起重视，个人感染后应配合医生积极进行根除治疗。

来源 | 交汇点

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